根管治療（歯内療法）
目次
根管治療とは？
重症化したむし歯に対し、汚染された神経を取り除いて歯を残す根管治療。これは、直径1mmにも満たない曲がりくねった管の中を掃除する非常に繊細な作業です。
肉眼では見えない歯の内部をマイクロスコープで可視化し、汚染された神経を徹底的に除去し、薬で満たして密閉。この工程の精度が、歯の寿命そのものを決めると言っても過言ではありません。「他院で抜くしかないと言われた」「治療しても痛みが引かない」。そんな難症例の方こそ、当院の精密根管治療を頼ってください。
こんなお悩みはありませんか？
- 心臓の鼓動に合わせて脈打つような激しい痛みがあり、夜も眠れない
- 冷たいものだけでなく、熱い飲み物やお風呂の温かさが歯にしみて痛みが引かない
- 食事の際に噛み合わせると痛かったり、浮いているような感じがする
- 歯の根元の歯ぐきにニキビのような白い膨らみができ、膿が出ている
- 以前神経を取った歯が再び痛み出した
- 歯の頭の部分がほとんど溶けてしまい、根っこだけが残っている状態
なぜ根管治療が必要なのか。治療の先送りで生じる3つの代償
根管治療は根気が必要な治療です。「痛くないから様子を見よう」「忙しいから」と足が遠のいてしまう気持ちは分かります。しかし、むし歯菌に侵された歯は決して自然治癒しません。治療を中断・放置することは、口の中に時限爆弾を抱え続けるのと同じです。
痛みの消失は治った証拠ではありません
むし歯が重症化すると激しかった痛みがふと消えることがあります。これは治ったのではなく、神経が完全に死滅してSOSを出せなくなった状態です。沈黙している間も、内部では細菌が爆発的に増殖し、歯そのものを腐敗させています。
顎の骨を溶かす毒素の工場に
歯の神経に感染した細菌は根の先端から顎の骨へと侵出し、そこに膿の袋を作ります。こうなると再び耐え難い激痛に襲われるだけでなく、顔が大きく腫れたり、発熱したりと、全身の健康を脅かす事態に発展するのです。
抜歯という結末
最も大きな代償は、治療の選択肢が消えてしまうことです。 支えとなる骨が溶かされ、歯質がボロボロになれば、当院のマイクロスコープ技術をもってしても保存は不可能となり、抜歯以外の道がなくなります。
当院の根管治療のこだわり
とても複雑で高度な技術が求められる根管治療。当院の院長は根管治療を専門的に学んでおり、歯科用CTを用いた正確な診断、顎骨・神経・血管の立体的な位置関係を把握したうえで作成される治療計画、マイクロスコープで患部を拡大しながら状態に応じて行う精密な治療、と多くの患者様に安心して治療に臨んでいただいています。
過去に抜歯するしかないと診断されたことがある場合でも、歯を残せる可能性がありますので、ぜひご相談ください。
根管治療の各ステップ
STEP1：準備と汚染源の除去
まずは、治療する歯を唾液や細菌から守るための防湿対策を実施。その後、むし歯になってしまった部分を削り取り、歯の内部にある神経の入り口（根管口）を露出させます。
STEP2：拡大視野での徹底的な清掃
マイクロスコープを覗き込みながら、神経の残骸や感染した組織を専用の器具で掻き出していきます。肉眼では見落としてしまうような微細な汚れも高倍率のレンズ越しであれば逃しません。
STEP3：再感染を防ぐための密閉（根管充填）
痛みや膿が完全に治まり、根の中がクリーンになったことを確認したら、空洞になったスペースに専用の薬剤を隙間なく詰め込みます。歯根の中の細菌がいなくなるまで複数回にわたって充填を行ったのち、次のステップ（被せ物）へと進みます。
STEP4：土台の構築と被せ物
治療した歯は中が空洞で脆くなっているため、補強用の芯（土台）を構築。最後に、精密に型取りをした被せ物（クラウン）を装着して噛む機能を回復させます。
通院回数が多くなるのは理由があります
根管治療は他の歯科治療と比べて通院回数が多くなりがちなため、「もう痛くないのに、なぜまだ終わらないの？」と疑問に思う方も多いでしょう。しかし、ひとつひとつの工程をかけて丁寧に行うことが、将来の再発を防ぐ大切な防衛策となります。
例えば、歯の神経が通っている歯根は木の根っこのように非常に複雑な形状をしているため、汚染物質を完全に取り除くにはどうしても物理的な時間がかかります。また、歯に充填した殺菌作用のある薬剤が浸透して細菌の数が限りなくゼロになるまで、薬の交換を繰り返さなければなりません。
もし、まだ膿が出ている状態や細菌が残っている状態で最終的な密閉をすると細菌が再び内部で暴れ出してしまいます。こうなると治療は振り出しに戻ってしまうため、安全確認が確実に取れるまで根気が必要になるのです。
根管治療の痛みへの配慮
根管治療は歯の根を綺麗にする精密治療です。痛みに対して不安を感じる患者様もいらっしゃいますが、麻酔で痛みを遮断するため、リラックスして治療を受けていただけます。
針を刺す前の表面麻酔はもちろん、麻酔液を注入した後もすぐには治療を始めません。薬液が骨に浸透し、感覚がしっかりと鈍くなるまで十分な時間を置きます。決して無理に進めることはせず、少しでも痛みがあれば麻酔を追加して無痛状態を維持しますのでご安心ください。
また、治療後に麻酔が切れると、歯が浮くような違和感や噛んだ時の鈍痛を感じることがあります。これは治療の刺激によって一時的に根の周りが過敏になっているために起こる正常な反応。治療当日は安静にしていただき、お渡しする鎮痛剤を服用いただくことで、翌日には落ち着いていくケースがほとんどです。
クラウンの重要性と治療後のケアについて
根管治療を終えた歯は、痛みから解放される代わりに「脆さ」という大きなハンデを背負うことになります。なぜなら、神経と一緒に血管も取り除いてしまうため、歯の内側へ水分や栄養が届かなくなるからです。
その状態の最も大きなリスクが歯根破折。毎日の食事などでかかる強い力に耐えきれず、根元からパキッと割れてしまうのです。一度割れてしまえば、多くの場合は抜歯しか道はありません。だからこそ、治療の最後には頑丈な被せ物（クラウン）ですっぽりと覆い、鎧のように外からの衝撃から守ってあげる必要があるのです。
また、神経がない歯は「痛い」というSOS信号を出せません。もし被せ物の下で再び病気が進行しても、ご自身では気づくことができないのです。苦労して残した歯を一生使い続けていただくためにも、数ヶ月に一度はメンテナンスにお越しいただき、沈黙している歯の小さな異変がないかをプロの眼でチェックすることが大切です。
北九州市で精密な根管治療ができる歯科医院を
お探しの方へ
当院では、マイクロスコープや高精度な機器を活用し、肉眼では確認が難しい細部まで丁寧に治療を行っています。再発リスクを抑え、できる限り歯を残すことを重視した精密根管治療をご提供いたします。過去に治療した歯の違和感や痛みが再発している方、他院で抜歯と診断された方も、まずは一度ご相談ください。
