むし歯治療
むし歯セルフチェック：こんな症状はありませんか？
初期～中期
- 歯の表面が白く濁ったり茶色っぽく変色したりしている
- 歯の一部が欠けていたり穴が開いていたりする
- 冷たい飲み物や食べ物がキーンとしみる
- チョコレートやキャラメルなど甘いものを食べると痛む
- フロスや歯ブラシが同じ場所で引っかかる
- 特定の場所に食べ物が詰まりやすくなった
中期〜後期
- 何もしなくてもズキズキと波打つような痛みがある
- 熱いものもしみるようになった
- 噛み合わせたときに強い痛みが走り、硬いものが食べられない
- 痛み止めを飲んでも効果が切れやすく、夜も眠れないことがある
- 過去に激しい痛みがあったが、急に痛みが消えた
- 歯ぐきが腫れ、膿の混じったような口臭がする
むし歯ができるメカニズム
むし歯は突然できるものではなく、口の中で起きている攻防戦のバランスが崩れた結果、発生します。
食事をすると、歯の表面に潜む細菌たちが食べ物の糖分を取り込んで強力な酸を放出。この酸が歯を構成するカルシウムなどの成分をじわじわと溶かしていきます（脱灰）。通常、脱灰は唾液の持つ「再石灰化」という自然治癒力で修復されますが、ダラダラ食べや磨き残しが続くと、この回復が追いつかなくなってしまいます。そして、酸によるダメージが防御力を上回ったとき、歯質が崩壊して穴が開いてしまうのです。
当院のむし歯治療方針
天然の歯は「一度削ると戻らない」からこそ
どれほど歯科医療が進化しても、生まれ持ったご自身の歯に勝る人工物は存在しません。だからこそ、患者様の歯を一本でも多く残すために、私たちは削る量を最小限に抑えることに全力を注ぎます。
単に削らないのではなく、むし歯に侵された部分だけを慎重に見極め、健康な歯質は徹底的に守る。この見極めに時間をかけることが、将来の歯の寿命を大きく左右すると考えています。
むし歯の進行段階と治療法
ステージ0：なりかけの初期むし歯（CO）
まだ穴は開いておらず、歯の表面のツヤが消えて、白く濁って見える状態。痛みも染みる感覚もないため、ご自身で見つけるのは難しい段階です。
治療法
高濃度のフッ素塗布や正しいブラッシング指導を行い、唾液の力で修復（再石灰化）を促して治癒を目指します。
ステージ1：表面のエナメル質が溶けた状態（C1）
歯の一番外側にある硬い鎧（エナメル質）が少しだけ溶かされ、黒や茶色の変色が始まっています。まだ神経には届いていないため、痛みはほぼありません。
治療法
むし歯になっている部分だけを必要最小限削り取り、白い歯科用プラスチック（レジン）を詰めます。
ステージ2：内側の象牙質まで進行した状態（C2）
エナメル質を突き破り、その下の柔らかい象牙質（ぞうげしつ）まで細菌が侵入した段階。冷たいものや甘いものが染みるようになり、ときどきズキッと痛むこともあります。
治療法
麻酔を使用し、無痛状態でむし歯を削ります。範囲が小さければプラスチックを、範囲が広い場合は型取りをして詰め物（インレー）を作製。機能回復を図ります。
ステージ3：神経が炎症を起こしている状態（C3）
細菌が歯の中枢である神経（歯髄）まで到達してしまった状態です。何もしなくてもズキズキと激しく痛む、熱いものが染みる、夜も眠れないなどの強い症状が出ます。
治療法
汚染された神経を取り除き、根の中を消毒する根管治療を実施。マイクロスコープを使用し、再発リスクを抑えた精密な処置を施してから被せ物を装着します。
ステージ4：歯の根っこだけが残った状態（C4）
歯の頭の部分が崩壊し、根っこだけが残骸のように埋まっている末期の状態です。神経が死んでしまうため、一度痛みが消えることがありますが、放置すると根の先に膿が溜まり、再び激痛や高熱を引き起こします。
治療法
残念ながら、多くのケースで抜歯となります。しかし、歯根の状態が良い場合に限り、特殊な土台を立てて保存できる可能性もゼロではありません。まずは諦めずにご相談ください。
詰め物・被せ物の種類とメリット・デメリット
保険診療
主な素材
金属（銀歯）、プラスチックレジンなど
メリット
①費用が抑えられる
全国一律の公定価格で提供されるため、経済的な負担が少なくて済みます。
②一定の強度はある
金属を使用する場合、噛む機能としての強度は確保されています。
デメリット
①二次むし歯のリスク
温度変化や経年劣化によって変形しやすい銀歯。目に見えない隙間から細菌が侵入し、詰め物の下でむし歯が再発してしまうリスクが高くなります。
②金属アレルギーと見た目
銀歯は口の中で金属色が目立つだけでなく、唾液に溶け出した金属イオンが体内に蓄積され、金属アレルギーを引き起こす可能性も。プラスチックレジンの場合は、時間の経過とともに変色や口臭の原因になることがあります。
自費診療
主な素材
セラミック、ジルコニア、ゴールドなど
メリット
①再発を防ぐ精密な適合
歯との馴染みが非常に良く隙間なくピタリと装着できるため、細菌の入り込む余地を与えず、治療後の歯を新たなむし歯から守ることができます。
②汚れを寄せ付けない
セラミック素材は表面を滑らかに仕上げることができるため、プラークが付着しにくく、口の中を清潔に保ちやすくなります。
③身体への優しさと美しさ
セラミック系の素材は天然歯のような透明感と白さを再現できるため、治療跡が分かりません。また、メタルフリー素材であれば、アレルギーや歯茎が黒ずむ心配も不要です。
デメリット
①費用
健康保険が適用されないため、治療費は全額自己負担となります。しかし、「再治療のリスクが低い＝歯が長持ちする」という点を踏まえると、長期的にはコストパフォーマンスが良いとも言えます。
むし歯治療後の再発予防アドバイス
治したはずの歯が痛くなる…。これは決して珍しいことではありません。人工物である詰め物とご自身の歯との境目には、どうしても目に見えない微細な段差が生じます。ここが新たな汚れの溜まり場となり、再び菌が侵入する「二次むし歯」のリスクが高まるのです。
この二次むし歯を防ぐため、治療後の習慣として3つのポイントをお教えします。治療が終わった瞬間が本当のスタートライン。意識して大切な自分の歯を守りましょう。
歯に「休憩時間」を与える
口の中に食べ物がある時間が長いと歯は酸にさらされ続けます。食事とおやつの時間をくっきりと分け、唾液がダメージを修復するための空白時間を作ってください。
隙間を掃除する道具を使う
歯ブラシだけでは、歯と歯の間の汚れは6割程度しか落ちません。治療した歯を守る鍵は、デンタルフロスや歯間ブラシなどの隙間ケアにあります。
歯科医院での定期的な検診
数ヶ月に一度、プロの目でむし歯になる前の小さなリスクの芽をチェック。普段の歯磨きでは落としきれないバイオフィルムもクリーニングします。
北九州市でむし歯治療ができる歯科医院を
お探しの方へ
むし歯は自然に治ることはなく、進行するほど治療の負担も大きくなります。当院では、できるだけ削らない・痛みを抑えた治療を心がけ、患者様一人ひとりの症状に合わせた最適な治療をご提案いたします。早期発見・早期治療を大切にし、大切な歯をできる限り残す治療を行っておりますので、少しでも気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
